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什么是颈椎病

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2013-05-18

 颈椎病:是指因颈部软组织劳损、颈椎小关节及颈椎间盘退变,导致周围组织如肌肉、筋膜、脊髓、神经、血管等受损后产生炎症、痉挛、粘连、钙化,并由此引起的颈部疼痛伴活动障碍、上肢麻木等一系列临床症状体征的颈椎退变性疾病...
  颈椎病的分型:颈型颈椎病,神经根型颈椎病,椎动脉型颈椎病,交感型颈椎病,脊髓型颈椎病,混合型颈椎病。

  颈椎病是临床常见的多发病之一,引起颈椎病的原因很多,常概括为内因和外因两方面。内因方面包括颈部软组织慢性劳损,颈椎小关节退行性改变,颈椎间盘退变等... 外因方面主要有急性损伤(如外伤),慢性损伤(如不良的的工作姿势,不良的睡姿及生活习惯等),过度疲劳等。

  • 颈椎病临床症状
  • 头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。
  • 有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。
  • 肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。
  • 一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。有少数人出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。
  • 当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状。
  • 1、久治不愈的头晕、头痛或偏头痛
  • 2、头重发麻,手指发麻,上肢无力等
  • 3、反复发作的颈腰背痛、酸软
  • 4、不明原因的失眠多梦,记忆力下降
  • 5、非耳部原因的持续耳鸣或听力下降
  • 6、不明原因的心律不齐、类似心绞痛的症状
  • 7、长期的低血压或"莫名其妙"的高血压
  • 8、不明原因呼吸、消化、内分泌等功能紊乱
  • 9、总是将头歪向一侧或反复“落枕”
  • 10、长期打呼噜
颈椎病九大并发症
  • 1、中风:中风病人有90%以上都有颈椎病,很多人中风后仍不清楚这一原因;
  • 2、植物神经功能紊乱:椎前缘骨质压迫食管后壁或刺激周围软组织反应引起;
  • 3、失眠,神经衰弱:经临床观察在这类病症的人中,有70%的人由颈椎病引发;
  • 4、上肢疼痛无力:由椎间压迫神经根引起,可同时影响躯体两侧,发展较快;
  • 5、突然发作的眩晕:主要是椎动脉压迫所致,突然晕倒往往会带来严重后果;
  • 6、高位截瘫:颈椎骨质增生,骨刺压迫颈部神经根和脊髓,导致发病瘫痪;
  • 7、记忆力严重下降:为椎动脉受颈椎压迫引起,严重会续发脑梗甚至脑出血;
  • 8、耳聋:刺激或压迫颈椎旁的交感神经节后纤维引起,往往伴随视物模糊等。
  • 9、颈部僵硬不能转动:颈椎病因椎体退变,韧带钙化会导致颈部活动受限;
  • 颈椎病微创疗法
  • 1、臭氧靶点消融介入术
    臭氧自1840年由德国人Schordein发现并命名,1990年末,臭氧注射在欧洲被引进作为椎间盘疾病的一种治疗方法,近10年来,臭氧在椎间盘疾病及软组织疼痛方面的应用取得了极大的成功。
    作用机理:通过微创介入手段直接注射臭氧于椎间盘髓核组织内,臭氧注入椎体后能迅速氧化髓核内的蛋白多糖,使髓核细胞膜和细胞内结构破坏,造成细胞变性坏死,细胞合成和分泌蛋白多糖的功能下降或丧失,使髓核渗透压降低从而导致水分丢失,髓核体积缩小,达到缓解和治疗的目的。
    优点:即时见效,安全性好,无须开刀,对其它组织无损伤,无痛苦、创伤极其轻微(1mm),无明显并发症,适应范围广,高龄患者也适应。
    适应症:持续性腰腿痛,跛行;脊神经受压体征阳性,腰间盘突出,脱出或者膨出;经保守治疗和外科手术效果不佳;保守治疗不愈的患者。
    温馨提示:并发椎管内或脊柱其它疾病的患者不宜采用该疗法。
  • 2、TMC射频热凝靶点技术
    在C臂机下准确定位,数字减影下时时监测,导航系统的精确引导下,直接把突出部位的髓核变性、凝固;收缩减小体积,从而解除对神经的压迫,且不伤及正常的髓核组织,同时修补纤维环的破裂、灭活盘内新生病变超敏的神经未梢,直接阻断了髓核液中糖蛋白和β蛋白的释放。热凝后,压迫神经即突出椎间盘组织体积回缩,与神经根产生明显的位移分离,同时温热效应对损伤的纤维环、水肿的神经根、椎管内的炎症都应达到良好的治疗作用,治疗后症状立即消失或减轻,整个操作精确、严谨,病人无痛苦。
    优点:经射频技术治疗后,患者快速消除疼痛,控制病情不再复发、患者恢复至正常人水平,达到临床治愈的目的。
    适应症:颈椎病久治不愈、反复发作者,经保守治疗和外科手术效果不佳者均可适用。
    温馨提示:心脏病、体内有金属支架等患者不宜采用该方法。

特点
手术治疗
西药治疗
中药治疗
臭氧靶点消融介入术
TMC射频热凝靶点术
效果
不稳定,不能确保一定成功,
风险巨大
效果弱仅缓解疼痛
吃成药罐子也难以根治
舒经活络,
能起到一定辅助止疼缓解效果
患者快速消除疼痛,控制病情不再复发、
患者恢复至正常人水平,达到临床治愈的目的
副作用
创口有感染可能
长期服用
伤害肝肾脾胃等器官
副作用较小,
但长期服务也会损害内脏
C型X光机下准确定位,
对人体不会造成任何伤害和副作用
实用性
费用较大,家庭负担重
骨头疾病,内服不如外用直接
不治病,服用再多也没用
把复杂的技术变为简单化、彻底化、
安全化,患者省事、省钱、省心

"四好"做到有效预防颈椎病
颈椎病是一种慢性退变性疾病。颈椎病的预防是个综合工程,要从生活中的一点一滴做起。预防颈椎病生活中要做到“四”好。
走好
自然松懈状态的走路和站立状态使脊柱、颈椎无端受累。正确的走姿是:站立时全身从脚心开始微微上扬,即收腹挺胸;双肩撑开并稍向后展;双手自然下垂;下颌微微收紧,目光平视,头顶如置一本书;后腰收紧,骨盆上提,腿部肌肉绷紧,膝盖内侧夹紧,使脊柱保持正常生理曲线。从侧面看,耳、肩、髋、膝与踝应于一条垂线。正确的站姿可从背贴墙面开始训练,头上可放一本书。行走时双手微微向身后甩,双腿夹紧,双脚尽量走在一条直线上,脚跟先着地,脚掌后着地,并且胯部随之产生一种韵律般的轻微扭动。
坐好
很多白领在办公室坐着时习惯于驼着背、哈着腰,加上长时间低头伏案,使颈椎处于长时间的向前屈的劳累状态,颈后肌处于强直状态,违背了颈椎前凸、胸椎后凸的生理曲线。请尽量拉近与工作台的距离,将桌椅高度调到舒适状态。腰部挺直,双肩后展。臀部要充分接触椅面,可经常用椅背顶住后腰稍作休息。工作间隙随呼吸做提肩动作,每隔5到10分钟应抬头后仰休息片刻,使头、颈、肩、胸处在一种微微绷紧的正常生理曲线状态,避免头颈部过度前倾或后仰;描图、绘图等专业设计人员可调整工作台倾斜10到30度。有头部偏左或偏右写作习惯的白领应注意纠“偏”,每小时缓缓转动头部片刻以消除“偏颈”状态导致的肌肉疲劳。
睡好
床以半硬为佳,对维持脊椎生理弯曲度,减轻腰酸背痛有帮助。过软,使人重心不稳,翻身时体位变化太大,反而疲惫不适,会造成由于人体重量压迫而形成中央低、四边高的状态。不仅增加了腰背部卧侧肌肉的张力,而且也势必导致头颈部的体位相对升高,常年如此,就会导致局部肌肉韧带平衡失调,从而直接影响颈椎本身的生理曲线。过硬,使体重集中在两至三个受力点上,容易压迫局部而影响血液循环。枕头要够大,长度至少是侧睡时三个头的宽度,高度相当于从颈肩交界处至肩膀外缘处。侧卧时头颈与脊柱保持一条平直线,可避免颈椎侧屈受伤。
练好
针对性的体操运动:第一节,头颈左右转动:做时伴随深呼吸,吸气时头向左转(90),呼气时还原;吸气时头向右转(90),呼气时还原。反复做6次。第二节,前屈后伸:做时伴随深呼吸,吸气时颈部前屈,下颌接近胸骨柄上缘;呼气时,颈部后伸至最大限度。反复做6次。第三节,侧屈:吸气时头向左屈,呼气时头还原;接着吸气时头向右屈,呼气时头还原。反复做6次。第四节,伸展:吸气时头尽量伸向左前方,呼气时头还原;接着吸气时尽量伸向右前方,呼气时还原。反复做6次。
颈椎病主要分哪些类型?
颈椎病的分型有哪些?颈椎病又称颈椎综合症,可发生于中老年人,也可发生于青年人,是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状。颈椎病具体可以分为一下主要类型:
1、颈型:①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。
2、神经根型:①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。③影象学所见与临床表现相符合。④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。⑤除外颈椎外病变(、网球肘、、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。
3、脊髓型:①临床上出现颈脊强损害的表现。②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、。
4、椎动脉型:关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。①曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。②旋颈试验阳性。③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。④多伴有交感症状。⑤除外眼源性、耳源性眩晕。⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。
5、交感神经型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。
6、其他型:颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。
颈椎病的分型有哪些?对不同类型的颈椎病应怎么治疗?对不同类型的颈椎病要对症治疗,选取恰当的治疗方式。射频热凝靶点术、臭氧消融介入术等领先治疗技术专业治疗各种类型的颈椎病。
电脑族如何预防颈椎病
电脑族应如何预防颈椎病呢?信息化已成这个时代的标签,信息化的背后,是电脑的普及,而电脑族的健康问题也已成为这个时代不可忽视的一个问题,首当其冲的当属年轻上班族的颈椎健康。
由于颈椎病的复杂性,多数人在遭遇颈椎健康威胁的时候不知所措,对颈椎危害性的错误判断以及盲目地治疗也有加重颈椎病危害的趋势。
正视颈椎病的危害,运用科学的预防保健方法,才是保障颈椎健康的不二法门。颈椎健康五步走原则,一步一个关键点,哪步都不能少:
第一步 换枕头
从源远流长的警枕、药枕、玉石枕、茶叶枕,到现代的磁枕、P.Health碧荷颈椎修复枕等,枕头的革命每天都在进行,小小枕头真如此重要?
是的,枕头不仅关乎睡眠质量,对于颈椎病患者或正遭受颈椎健康威胁的人群而言,好的枕头更意味着缓解疼痛及持续的伤害甚至康复需要。
枕头的选择应遵循三个原则:柔软舒适、支撑性好、符合颈椎生理曲度。
第二步 改坐姿
每天用电脑的时间很长,下班还要坐车或是开车,一天“坐”的时间就会特别长,颈椎病就这样“坐”出来了。
树立正确的坐姿,能减少至少40%的颈椎病发病几率。
在《不同环境下的正确坐姿》一文中,我们详细介绍了各种环境下如何树立正确姿势,但可总结为一句话,头部微仰,挺胸,自然放松。
第三步 缓解疼痛不适
对于已经出现颈椎病症状的人来说,消除颈椎疼痛不适更是当务之急,因为这关系到正常、舒心的工作与生活。
通常来说,热敷对于缓解颈椎疼痛不适非常有效。除此之外,正确的按摩以及一些有针对性的药物如颈复康等都能在颈肩疼痛加剧或活动受限时起到很好的效果。
第四步 局部功能锻炼很重要
颈椎问题之所以复杂,很大原因在于其症状反复发作。要想保证颈椎的持续健康,增强颈部的抗压性和韧性才是关键点。因此,有必要进行一些针对想较强的颈肩部局部功能锻炼,如“颈椎操”、“颈椎瑜伽”等。
第五步 少用电脑多运动
在颈椎病的治疗方法中,医生往往强调“物理治疗”,何为“物理治疗”,通俗点说就是运动。颈椎的局部功能锻炼也属于物理治疗法的范畴,但人体每个部位本来就息息相关,没有脱离整体的局部健康,因此,全身运动,对于康复与治疗颈椎病将会更有效。对于颈椎病患者而言,打羽毛球、游泳等,不仅运动了全身,还非常具有针对性。
温馨提醒:以上五个步骤,即是逻辑顺序关系,也是一个统一体。做到一项或者在一天之内做到全部都很容易,持续性地坚持每一项,才是彻底享有颈椎健康的前提。最后,提醒大家,您面前的电脑,正高度威胁到您的颈椎健康,您是否准备好离开它,到户外去活动活动了呢?
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